Инструкция Цитарабин

Взаимодействия: Калия хлорид• Цитарабин в концентрации 2 мг/мл стабилен в присутствии калия хлорида (50 мэкв/500 мл). Такролимус*• Такролимус усиливает (взаимно) иммуносупрессию, может снижать толерантность к инфекции. Меркаптопурин*• Меркаптопурин усиливает (взаимно) иммуносупрессию, может снижать толерантность к инфекции. Дигоксин*• При одновременном применении цитарабина с дигоксином отмечается снижение Css дигоксина (нарушение всасывания из-за токсического воздействия на слизистую кишечника) и уменьшение его выведения почками; требуется тщательный контроль содержания дигоксина.

Условия хранения препарата: При комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы: В/в, п/к, интратекально.В/в: по 100 мг/м2 /сут, две капельные инфузии по 3 ч каждая с интервалом 10 ч или непрерывно в течение 24 ч, курсовая доза — 500–1000 мг.П/к: по 20 мг/м2 2–3 раза в сутки. Курс — 4–7 дней (максимально до 10 дней).Интратекально: по 20 мг/м2 1 раз в 3 дня в течение 15 дней. Всего проводят 4–7 лечебных курсов. Интервалы между курсами — 10–14 дней и более. Непосредственно перед употреблением содержимое флакона растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или воде для инъекций: для в/в введения — 400 мл, для п/к и интратекального — 1 мл.

Фармакологическое действие: Фармакологическое действие - цитостатическое, противоопухолевое. Является структурным антагонистом метаболитов пиримидинового ряда и угнетает их включение в нуклеиновые кислоты.

Показания препарата: Острый миелоидный и лимфобластный лейкоз, хронический миелолейкоз (бластный криз), неходжкинские лимфомы.

Нозологическая классификация (МКБ-10): C83 Диффузная неходжкинская лимфома C91.0 Острый лимфобластный лейкоз C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз C92.0 Острый миелоидный лейкоз C92.1 Хронический миелоидный лейкоз

Противопоказания: Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, острые инфекционные заболевания, аплазия костного мозга.

Побочные действия: Лейкопения, тромбоцитопения, анемия, мегалобластоз, аритмии, бронхоспазм, отек легких, нарушение функций ЦНС, невриты, гиперурикемия, тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, стоматиты, кожные высыпания, тромбофлебиты, нарушение функций печени и почек.

Состав и форма выпуска: 1 ампула или 1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержат цитарабина 100 мг; в блистере 5 ампул, в картонной пачке 2 блистера или 10 флаконов соответственно.

Взаимодействие: Совместим с циклофосфаном, винкристином, тиогуанином, L-аспарагиназой, рубомицином, карминомицином и др. противоопухолевыми средствами; преднизолоном. Тормозит всасывание дигоксина из ЖКТ.

Фармакодинамика: Как синтетический нуклеозид является антиметаболитом пиримидинового обмена и тормозит синтез ДНК; особенно — в миелобластах, лимфобластах, лимфоцитах.

Фармакокинетика: При любых способах введения способен проникать во все органы и ткани, но преимущественно — в клеточные элементы «белой» крови; дезаминируется, выводится с мочой.

Передозировка: 12-кратная в/в инфузия 4,5 г/м2 в течение 1 ч каждые 12 ч вызывает необратимые изменения ЦНС и смерть. Антидот не известен.

Меры предосторожности: Необходим постоянный контроль за числом лейкоцитов и тромбоцитов в крови и костном мозге, функциональным состоянием печени и почек. При выраженном побочном действии следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Похожие по названию