Инструкция Аэросонит

Название

Аэросонит (Aerosonit)

Взаимодействия

Прокаинамид*• Прокаинамид усиливает гипотензивный эффект. Силденафил*• Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Атропин• На фоне изосорбида динитрата увеличивается повышение внутриглазного давления. Миноксидил*• Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Каптоприл*• Изосорбида динитрат усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Дигидроэрготамин*• Дигидроэрготамин усиливает гипотензивный эффект. Гидралазин*• Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.

Действующее вещество

Изосорбида динитрат* (Isosorbide dinitrate*)

Условия хранения препарата

При комнатной температуре. Вдали от источников тепла.Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Aerosonit

Срок годности препарата

3 года.

Последняя актуализация описания производителем

31.07.1999

АТХ

C01DA08 Изосорбида динитрат

Способ применения и дозы

Ингаляционно, 1–3 дозы распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 с, на фоне задержки дыхания до момента закрытия рта после приема лекарства.Для профилактики и лечения стенокардии применяют 5–6 раз в день по 1 дозе; если боль не прекращается, процедуру повторяют через 2–5 мин, однако не более 3 доз в течение 15 мин. Лечение проводят в положении больного сидя, которое необходимо сохранять в течение 10–15 мин (профилактика ортостатической гипотонии).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антиангинальное. В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание циклического гуанозинмонофосфата в клетках, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов.

Фармакологическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Показания препарата

Стенокардия (купирование и профилактика приступов); острый инфаркт миокарда и острая левожелудочковая недостаточность, как средство скорой помощи (на догоспитальном этапе); спазм коронарных артерий (профилактика и лечение при использовании сердечного катетера), трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I20 Стенокардия [грудная жаба] I20.0 Нестабильная стенокардия I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом I21 Острый инфаркт миокарда I50 Сердечная недостаточность R07.2 Боль в области сердца

Противопоказания

Гиперчувствительность к нитратам, шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, почечная недостаточность, дефицит глюкозо?6-фосфатазы, детский возраст.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, слабость, потливость, покраснение кожи, тахикардия, снижение АД, тошнота, рвота, аллергические реакции (сыпь, эксфолиативный дерматит).

Состав и форма выпуска

1 доза орального аэрозоля содержит изосорбида динитрата 1,25 мг; в баллончике 12 мл — 300 доз, в коробке 1 баллончик.

Взаимодействие

Усиливает эффект антигипертензивных средств. Вероятность глубокой гипотензии значимо увеличивает этиловый спирт.

Применение при беременности и кормлении грудью

В I-м триместре беременности применяется в исключительных случаях. Кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания.

Фармакодинамика

Уменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, снижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов). Оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы внутренних органов (бронхиального дерева, ЖКТ, мочевыводящих путей).

Особые указания

Нельзя вдыхать. В ходе лечения рекомендуется соблюдать ежедневный послеобеденный или вечерний «безнитратный интервал» (12 ч). Применение Аэросонита при отравлении алкоголем повышает вероятность летального исхода, особенно у больных с печеночной недостаточностью.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из полости рта, Cmax достигается в течение 2 мин. Около 30% циркулирующего изосорбида динитрата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов (изосорбида-5 мононитрата и изосорбида-2 мононитрата), T1/2 — около 60 мин.

Передозировка

Цианоз, беспокойство, метгемоглобинемия, возможен летальный исход вследствие недостаточности кровообращения и дыхания.Лечение: симптоматическое.

Клиническая фармакология

После распыления на слизистую оболочку полости рта действие начинается через 30 с и длится 15–120 мин. Положительный антиангинальный эффект может ослабляться при длительном применении (развитие толерантности к действию нитратов достаточно вероятно в случае поддержания их концентрации в сыворотке крови на неизмененном уровне в течение 24 ч).