Инструкция Цефамезин

Название

Цефамезин (Cefamezin)

Взаимодействия

Этакриновая кислота*• Этакриновая кислота может усиливать ототоксичность цефазолина при совместном применении. Одновременное применения этих ЛС следует исключить.

Условия хранения препарата

В прохладном, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Cefamezin

Последняя актуализация описания производителем

31.07.1999

АТХ

J01DB04 Цефазолин

Способ применения и дозы

В/м, в/в (струйно или капельно), взрослым по 500 мг, детям — по 10–20 мг/кг 2 раза в сутки (разводят не менее чем в 10 мл стерильной воды для инъекций), вливают медленно в течение 3–5 мин; для проведения инфузий — разводят в инфузионном растворе.Профилактика хирургических инфекций: в/в или в/м 1 г за 30–60 мин до операции. При длительных операциях (2 ч и более) — 500 мг до операции и 1 г во время операции. После операции в течение 24 ч — 0,5–1 г каждые 6–8 ч. Максимальная суточная доза — 12 г.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противомикробное, бактерицидное, антибактериальное. Ингибирует синтез пептидогликана клеточных стенок и вызывает гибель микроорганизмов.

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Показания препарата

Инфекции дыхательных (фарингит, ларингит, острый и подострый бронхит, пневмония, абсцесс легкого, пиоторакс, плеврит) и желчных (холангит, холецистит) путей, мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бартолинит, цервицит, эндометрит, параметрит, внутриматочные инфекции, тазовый перитонит, простатит), инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, панариций, фурункулез, мастит, инфицированная атерома, карбункул, абсцесс, флегмона), костей и суставов (остеомиелит, артрит), ЛОР-органов (тонзиллит, средний отит, синусит, паротит), инфицированные раны, ожоги, ячмень, панофтальмит, септицемия, перитонит, эндокардит, лимфангит, лимфаденит, периоперационные инфекции.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A41.9 Септицемия неуточненная B26 Эпидемический паротит H66 Гнойный и неуточненный средний отит I33 Острый и подострый эндокардит I88 Неспецифический лимфаденит J02.9 Острый фарингит неуточненный J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) J04 Острый ларингит и трахеит J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации J18 Пневмония без уточнения возбудителя J32 Хронический синусит J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический J85 Абсцесс легкого и средостения J86 Пиоторакс K65 Перитонит K81 Холецистит K83.0 Холангит L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул L03 Флегмона L73.2 Гидраденит гнойный L73.8.0* Сикоз L73.8.1* Фолликулит M00-M03 Инфекционные артропатии M60.0 Инфекционные миозиты M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты M71.0 Абсцесс синовиальной сумки M71.1 Другие инфекционные бурситы M86 Остеомиелит N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический N30 Цистит N34 Уретрит и уретральный синдром N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации N41 Воспалительные болезни предстательной железы N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках N61 Воспалительные болезни молочной железы N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки N72 Воспалительные болезни шейки матки N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные R09.1 Плеврит T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбопенемам), беременность, лактация (на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания).

Побочные действия

Диспептические расстройства, поражения ЦНС (в т.ч. судороги), гипопротромбинемия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), аллергические реакции.

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора содержит цефазолина (натриевой соли) 1000 мг.

Фармакодинамика

Активен в отношении Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella sp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes. К препарату устойчивы штаммы стафилококков, резистентные к метициллину, большинство штаммов энтерококков, E.cloacae, индолположительные штаммы Proteus (P.vulgaris, P.morganii, P.rettgenii), Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter.

Особые указания

Для приготовления раствора для в/в введения нельзя использовать лидокаина гидрохлорид.Срок годности готового раствора при хранении при комнатной температуре — 48 ч; при замораживании — 72 ч.

Фармакокинетика

При в/в введении устойчивая концентрация в плазме достигается через 3 ч. Легко преодолевает гистогематические барьеры, проникает через синовиальную оболочку, плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Концентрация в костной ткани соответствует уровню в плазме крови. Выводится с мочой в неизмененном виде преимущественно путем клубочковой фильтрации. После в/м введения 500 мг 56–89% дозы выводится за 6 ч и 80–100% — в течение 24 ч; максимальная концентрация в моче — более 1 г/л; при в/м введении в дозе 1 г наибольший уровень в моче составляет 4 г/л.

Меры предосторожности

Перед началом терапии необходимо уточнить наличие в анамнезе указаний на реакции повышенной чувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам и др. бета-лактамам. С осторожностью следует назначать пациентам с аллергическим диатезом (даже в анамнезе), выраженными нарушениями функции почек (при применении препарата в высоких дозах могут развиться судороги).