Инструкция Тимолол-Акос

Название

Тимолол-АКОС (Timolol-AKOS)

Взаимодействия

Хинидин• Хинидин усиливает системные эффекты, увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда. Пентоксифиллин*• Тимолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении необходим контроль АД. Сулиндак*• Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. Нифедипин*• Усиливает (взаимно) системные эффекты, возможно ухудшение AV проводимости и сократимости желудочков, развитие выраженной гипотензии; сочетанное применение не рекомендуется.

Действующее вещество

Тимолол* (Timolol*)

Условия хранения препарата

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Timolol-AKOS

Срок годности препарата

2 года. После вскрытия упаковки 1 мес.

Последняя актуализация описания производителем

01.08.2004

АТХ

S01ED01 Тимолол

Способ применения и дозы

Субконъюнктивально. Взрослым и детям старше 1 г — по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 капля 0,25% раствора 1 раз в день.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противоглаукомное. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.

Показания препарата

Открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

H40.1 Первичная открытоугольная глаукома H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата

Противопоказания

Бронхиальная астма, синусовая брадикардия, AV блокада II-III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, дистрофические заболевания роговицы, ринит, повышенная чувствительность к препарату.С осторожностью — при эмфиземе легких, легочной недостаточности, цереброваскулярной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, миастении, одновременном назначении бета-адреноблокаторов.

Побочные действия

Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко — диплопия.Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца, головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, мышечная слабость, нарушение половых функций, снижение потенции, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс, депрессия, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Состав и форма выпуска

во флаконах-капельницах полиэтиленовых по 5 или 10 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.во флаконах-капельницах полиэтиленовых по 5 или 10 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.

Взаимодействие

Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие. При применении с резерпином возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля).; с БКК или сердечными гликозидами возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия. Усиливает действие миорелаксантов (препарат следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Фармакодинамика

Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект — через 1–2 ч, продолжительность действия — 24 ч.

Особые указания

Контактные линзы необходимо снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.

Фармакокинетика

При местном применении быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта. В виде метаболитов выводится почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает Cmax в плазме взрослых.

Передозировка

Симптомы: при случайном приеме внутрь — тошнота, рвота, головокружение, головная боль, снижение АД, бронхоспазм, брадикардия.Лечение: симптоматическая терапия. Для устранения бронхоспазма или брадикардии — в/в введение изопреналина; для лечения артериальной гипотензии — добутамин.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Меры предосторожности

Контроль эффективности следует проводить примерно через 3–4 нед после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 мес следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля зрения.Соблюдать осторожность при вождении автомобиля.Не следует закапывать в глаза 2 бета-адреноблокатора одновременно.При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции.Препарат следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов.

Производитель

Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.

Фармакологические группы

Бета-адреноблокаторы Офтальмологические средства

Характеристика

Неселективный бета-адреноблокатор без симпатомиметической активности.