Инструкция Сополькорт Н

Название

Сополькорт Н (Sopolcort H)

Взаимодействия

Доксорубицин*• Растворы несовместимы (возможно образование осадка). Варфарин*• При сочетанном применении возможно изменение антикоагулянтного эффекта, как в сторону уменьшения, так и увеличения. Инсулин цинк суспензия (кристалл.)*• На фоне гидрокортизона ослабляется гипогликемический эффект: может возникнуть необходимость увеличить дозу. Дигоксин*• Гидрокортизон увеличивает вероятность интоксикации (развивающиеся гипокалиемия и гипомагниемия, а также снижение содержания калия и магния в миокарде повышают его чувствительность).

Действующее вещество

Гидрокортизон* (Hydrocortisone*)

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Не замораживать.Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Sopolcort H

Срок годности препарата

3 года.

Последняя актуализация описания производителем

27.04.2004

АТХ

H02AB09 Гидрокортизон

Способ применения и дозы

В/м, в/в медленно (в течение 3–5 мин) или капельно. Непосредственно перед введением смешивают содержимое двух ампул в следующем порядке: в ампулу II (раствор натрия бикарбоната) медленно добавляют содержимое ампулы I (раствор гидрокортизона гемисукцината) и осторожно смешивают, пока раствор не перестанет пениться; при введении в/в капельно 100 мг препарата растворяют в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5–10% растворе глюкозы.Дозу определяют индивидуально. Взрослым: начальная доза — 100–500 мг в зависимости от тяжести состояния больного; лечение начинают в/в введением в течение 30 с дозы в 100 мг и до 30 мин дозы в 500 мг. Доза препарата назначается повторно через каждые 2–4–6 ч (в зависимости от клинической картины и ответной реакции организма); высокие дозы назначают до момента стабилизации состояния больного, но не более чем в течение 48–72 ч.Детям: назначают в меньших дозах (в большей степени определяются эффектом и тяжестью состояния, чем возрастом или массой тела), но не менее 25 мг/сут.Прекращение введения глюкокортикоидов после длительного лечения необходимо проводить постепенно, чтобы избежать развития острой надпочечниковой недостаточности.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противошоковое, противоаллергическое, противовоспалительное. Угнетает фосфолипазу A2, снижает синтез ПГ и выделение макрофагального хемотаксического фактора.

Фармакологическая группа

Глюкокортикоиды

Показания препарата

Острая надпочечниковая недостаточность, шок различной этиологии — посттравматический, послеоперационный, инфекционно-токсический, кардиогенный, ожоговый, анафилактический, гемолитический (при переливании несовместимой крови), аллергические реакции — бронхиальная астма, отек Квинке, кожно-аллергические заболевания, профилактика и лечение осложнений после струмэктомии (отек гортани и голосовых связок).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников J45 Астма L20 Атопический дерматит R57 Шок, не классифицированный в других рубриках R57.0 Кардиогенный шок T78.2 Анафилактический шок неуточненный T78.3 Ангионевротический отек T79.4 Травматический шок T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

Противопоказания

Гиперчувствительность, активные формы туберкулеза, вирусные заболевания, латентные очаги инфекции, инфекционные заболевания, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, острый гастроэнтерит, синдром Кушинга, остеопороз, предрасположенность к тромбозу, артериальная гипертония, острые психозы, острая почечная недостаточность.

Побочные действия

Синдром Кушинга, нарушения электролитного обмена (гипернатриемия, гипокалиемия), отрицательный азотистый баланс (повышение катаболизма), снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, декомпенсация сахарного диабета, изъязвления в ЖКТ, активизация латентных очагов инфекции, бессонница, головокружение, головная боль, судороги, психозы, дисменорея, мышечная слабость, атрофические изменения кожи.

Состав и форма выпуска

в упаковке 5 комплектов.

Взаимодействие

Эффект снижают барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные средства. Салицилаты и др. НПВС повышают ульцерогенность. Уменьшает активность салицилатов, противодиабетических средств, увеличивает — непрямых антикоагулянтов, токсичность препаратов наперстянки и диуретиков (гипокалиемия). При одновременном применении с анаболическими стероидами возрастает риск развития отеков. Фармацевтически несовместим с ацетилсалициловой кислотой, фенитоином, барбитуратами и хлорпропамидом.

Фармакодинамика

Образующаяся после смешивания содержимого ампулы I с содержимым ампулы II натриевая соль гидрокортизона гемисукцината хорошо растворима в воде и предназначена для парентерального применения. Обладает полным спектром свойств, присущих глюкокортикоидам и влияет на все виды обмена — углеводный (повышает уровень гликогена в печени), минеральный (тормозит выделение натрия, увеличивает — калия), белковый, жировой. Оказывает выраженное противошоковое, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уменьшает миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает выделение лизосомальных ферментов, подавляет альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Противоаллергический эффект обусловлен блокадой высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, подавлением иммуногенеза. Задерживает в организме ионы натрия и воду, увеличивая объем плазмы крови, гидрофильность тканей, повышает АД. Нормализует показатели гемодинамики при шоке, повышает сниженное АД. Увеличивает клубочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию воды и натрия.

Меры предосторожности

Во время лечения нельзя проводить вакцинацию. Интенсивная терапия (большими дозами) не должна длиться более 48–72 ч.