Инструкция Липостат

Взаимодействия: Холина фенофибрат• При одновременном применении холина фенофибрата с правастатином может возрастать риск развития тяжелого токсического воздействия на мышцы. Подобная комбинированная терапия должна назначаться с осторожностью, а пациенты должны тщательно обследоваться на предмет проявлений токсического повреждения мышц. Клинически значимые фармакокинетические взаимодействия холина фенофибрата с правастатином не выявлены, однако фармакодинамическое взаимодействие не может быть исключено. Коррекция дозы фенофиброевой кислоты или одновременно принимаемого правастатина не требуется.

Условия хранения препарата: В защищенном от света и влаги месте, при температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы: Внутрь, независимо от приема пищи, 10–20 мг 1 раз в сутки (на ночь). При исходном общем холестерине более 300 мг/дл — 40 мг/сут.

Фармакологическое действие: Фармакологическое действие - гиполипидемическое. Конкурентно ингибирует 3-гидрокси?3-метилглутарил-КoA-редуктазу и останавливает синтез холестерина на стадии, предшествующей образованию мевалоната.

Показания препарата: Профилактика ишемической болезни сердца на фоне гиперхолестеринемии для снижения риска инфаркта миокарда, необходимости операций по реваскуляризации миокарда, сердечно-сосудистой смертности; гиперхолестеринемия (в т.ч. при неэффективности диетотерапии) и в сочетании с гипертриглицеридемией.

Нозологическая классификация (МКБ-10): E78.5 Гиперлипидемия неуточненная I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца

Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение заболеваний печени, недиагностированные персистирующие повышения показателей функциональных тестов печени; возраст (до 18 лет).

Побочные действия: Миалгия, миопатия (0,1%), рабдомиолиз — единичные случаи, повышение креатинфосфокиназы, сыпь на коже.

Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит правастатина натрия 10, 20 или 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 14 шт. (10 и 40 мг) и в контурной ячейковой упаковке 10 шт, в картонной пачке 1 упаковка (20 мг).

Взаимодействие: Эффект усиливают вещества, связывающие желчные кислоты. Холестирамин при совместном применении уменьшает биодоступность (площадь под кривой концентрации на 40–50%). Фибраты, циклоспорин, эритромицин, неоцин повышают риск миопатии.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. Если беременность наступает в период лечения, прием следует прекратить.

Фармакодинамика: Снижает уровень общего холестерина, холестерина, связанного с ЛПНП и ЛПОНП, аполипопротеина B, триглицеридов, увеличивает содержание холестерина, связанного с ЛПВП, и аполипопротеина A. Обладает тканевой селективностью, эффект проявляется в печени и подвздошной кишке.

Фармакокинетика: Быстро всасывается, среднее всасывание составляет 34%, абсолютная биодоступность 17%. Гиполипидемические эффекты аналогичны при приеме вместе с пищей или за 1 ч до еды. Концентрации препарата в плазме крови прямо пропорциональны введенной дозе. Cmax в плазме крови достигается через 1–1,5 ч. В стационарном состоянии значение площади под кривой (AUC), Cmax и Cmin не обнаруживают признаков накопления после однократного или двукратного приема препарата в течение дня. В кровотоке 50% препарата связано с белками. T1/2 — 1,5–2 ч. Около 20% пероральной дозы выделяется с мочой и 70% — с фекалиями.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают при заболеваниях печени в анамнезе, при злоупотреблении алкоголем. При возникновении мышечных болей, болезненности или слабости (что может быть следствием ингибиции КoA-редуктаз) необходимо немедленно обратиться к врачу. Прием следует прекратить при значительном увеличении содержания креатинфосфокиназы и подозрении на миопатию.

Похожие по названию