Инструкция Лизиноприл

Название

Лизиноприл (Lisinopril)

Взаимодействия

Индометацин*• Индометацин ослабляет гипотензивный эффект лизиноприла (следствие ингибирования почечных ПГ с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости). Совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией. Напроксен*• На фоне напроксена ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных ПГ с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости) лизиноприла. Совместное применение повышает риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией.

Действующее вещество

Лизиноприл* (Lisinopril*)

Условия хранения препарата

При температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Lisinopril

Срок годности препарата

3 года.

Последняя актуализация описания производителем

03.07.2012

АТХ

C09AA03 Лизиноприл

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2–3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20–40 мг/сут (увеличение дозы свыше 40 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза — 20 мг. Максимальная суточная доза — 40 мг.Полный эффект обычно развивается через 2–4 нед от начала лечения, что следует учитывать при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2–3 дня до начала применения лизиноприла. Если это неосуществимо, то начальная доза лизиноприла не должна превышать 5 мг/сут. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может возникнуть выраженное снижение АД.При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью РААС целесообразно назначать также низкую начальную дозу — 2,5–5 мг в день, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определять в зависимости от динамики АД.При почечной недостаточности, ввиду того что лизиноприл выделяется через почки, начальная доза должна быть определена в зависимости от Cl креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, уровня калия, натрия в сыворотке крови.* Включая и больных, подвергнутых лечению гемодиализом.При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10–15 мг/сут.При хронической сердечной недостаточности начальная доза — 2,5 мг 1 раз в сутки с последующим увеличением ее на 2,5 мг через 3–5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы — 5–20 мг. Доза не должна превышать 20 мг/сут.У людей пожилого возраста часто наблюдается более выраженное и длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг/сут).Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии). В первые сутки — внутрь 5 мг, затем 5 мг через сутки, 10 мг через двое суток и затем 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — не менее 6 нед.В начале лечения или в течение первых 3 сут после острого инфаркта миокарда у больных с низким сАД (120 мм рт.ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу — 2,5 мг. В случае снижения АД (сАД ниже или равно 100 мм рт.ст.) суточную дозу в 5 мг при необходимости временно уменьшают до 2,5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (сАД ниже 90 мм рт.ст. более 1 ч) лечение лизиноприлом необходимо прекратить.Диабетическая нефропатия. У пациентов с инсулинонезависимым сахарным диабетом применяется 10 мг лизиноприла 1 раз в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений дАД ниже 75 мм рт.ст. в положении сидя. У больных инсулинозависимым сахарным диабетом дозировка такая же с целью достижения значений дАД ниже 90 мм рт. ст. в положении сидя.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - кардиопротективное, натрийуретическое, вазодилатирующее, гипотензивное.

Фармакологическая группа

Ингибиторы АПФ

Нозологическая классификация (МКБ-10)

I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия I15 Вторичная гипертензия I21 Острый инфаркт миокарда I50.0 Застойная сердечная недостаточность N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-14+ с общим четвертым знаком .2)

Производитель

ЗАО «АЛСИ Фарма».Претензии направлять по адресу:Россия, 129272, Москва, Трифоновский тупик, 3.Тел./факс: (495) 787-70-55.

Форма выпуска

Таблетки 5, 10 или 20 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку картонную.