Инструкция Дексаметазон фосфат

Название

Дексаметазона фосфат (Dexamethasone phosphate)

Взаимодействия

Инсулин лизпро*• На фоне дексаметазона ослабляется гипогликемический эффект; как правило, приходится увеличивать дозу. Фенитоин*• Фенитоин ускоряет биотрансформацию и уменьшает эффекты, в т.ч. вероятность развития и выраженность побочных. Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]*• На фоне дексаметазона ослабляется гипогликемический эффект и возникает необходимость увеличить дозу. Декстран*• Дексаметазон несовместим с декстраном. Дигоксин*• На фоне дексаметазона увеличивается риск проявления токсичности (развивающиеся гипокалиемия и гипомагниемия, снижение содержания калия и магния в миокарде повышают его чувствительность).

Условия хранения препарата

Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Dexamethasone phosphate

Последняя актуализация описания производителем

31.07.1999

АТХ

H02AB02 Дексаметазон

Способ применения и дозы

В/в, в/м, внутри- и периартикулярно. Дозы устанавливают индивидуально, в зависимости от вида и тяжести заболевания и от чувствительности пациента. Рекомендуемые дозы: при в/в и в/м введении для терапии системных заболеваний — по 0,2–20 мг; для лечения пораженных суставов (периартикулярное или внутрисуставное введение) — по 2–8 мг.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - десенсибилизирующее, противошоковое, иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное. Ингибирует метаболизм арахидоновой кислоты, подавляет биосинтез ПГ, лейкотриенов и др. медиаторов воспаления и аллергии.

Фармакологическая группа

Глюкокортикоиды

Показания препарата

Шок различного генеза, отек мозга, астматический статус, тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактические реакции на лекарственные препараты и др.); ревматизм, коллагенозы, артрит, дегенеративные заболевания суставов, воспалительные заболевания суставов (бурсит, тендовагинит, периартрит, полиартрит, артроз и др.); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, лимфогранулематоз, агранулоцитоз, тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками), острая надпочечниковая недостаточность (в сочетании с минералокортикоидами).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A41.9 Септицемия неуточненная B99 Другие инфекционные болезни C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] D55-D59 Гемолитические анемии D69.6 Тромбоцитопения неуточненная D70 Агранулоцитоз E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников G93.6 Отек мозга J46 Астматический статус [status asthmaticus] J98.8.0* Бронхоспазм M00-M25 Артропатии M05 Серопозитивный ревматоидный артрит M10 Подагра M15-M19 Артрозы M30-M36 Системные поражения соединительной ткани M71 Другие бурсопатии M77.9 Энтезопатия неуточненная M79.0 Ревматизм неуточненный R57 Шок, не классифицированный в других рубриках R57.0 Кардиогенный шок T78.2 Анафилактический шок неуточненный T78.3 Ангионевротический отек T78.4 Аллергия неуточненная T79.4 Травматический шок T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

Противопоказания

Пептические язвы ЖКТ, выраженный остеопороз, психозы, вирусные заболевания, гнойные заболевания глаз, активная форма туберкулеза, амебные инфекции, системные микозы, детский церебральный паралич, глаукома, период до (8 нед) и после (2 нед) профилактических прививок.

Побочные действия

При кратковременной терапии (до 10 дней) — желудочно-кишечные кровотечения, снижение иммунитета, уменьшение толерантности к глюкозе. При длительной терапии — синдром Иценко- Кушинга. В месте инъекции — асептический некроз кости (в области бедренной кости, головки плечевой кости), абсцессы, инфицирование, болезненность. Аллергические реакции, покраснение лица.

Состав и форма выпуска

1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит дексаметазона фосфата (в форме 21-дигидрофосфата динатриевой соли) 4 мг; в коробке 10 шт.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при выраженной артериальной гипертензии, сахарном диабете, гипотиреозе, циррозе печени; с большой осторожностью — при беременности (особенно в I триместре), детям (во время длительного лечения необходим контроль за динамикой роста и развития). На время лечения лактирующим женщинам следует отказаться от грудного вскармливания. При инфекционных заболеваниях назначают на фоне антибиотиков. Во избежание синдрома отмены лечение прекращают постепенно.