Инструкция Тобрацин-АДС

Взаимодействия: Карбоплатин*• Усиливает (взаимно) ото- и нефротоксичность. Цефепим*• Усиливает (взаимно) риск проявления нефро- и ототоксичности. Растворы несовместимы (нельзя смешивать в одном шприце). Цефоперазон*• Усиливает (взаимно) нефротоксичность. Фуросемид*• Усиливает (взаимно) ототоксичность. Амфотерицин B*• Тобрамицин усиливает (взаимно) риск проявления нефротоксичности. Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]• Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минералы] фармацевтически совместима с тoбрaмицином.

Условия хранения препарата: При температуре 15–30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы: В/м, 3–5 мг/кг в сутки (за 3–4 введения); детям — 6–7,5 мг/кг в сутки (за 3–4 введения), недоношенным и новорожденным (до 1 нед) — 4 мг/кг в сутки (за 2 введения). Курс — не более 7–10 суток.

Показания препарата: Септицемия, пневмония, менингит, перитонит, абсцессы и флегмоны кожи, остеомиелит, пиелонефрит и другие бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к тобрацину микроорганизмами.

Нозологическая классификация (МКБ-10): A39 Менингококковая инфекция A41.9 Септицемия неуточненная G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках J18 Пневмония без уточнения возбудителя K65 Перитонит L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул L03 Флегмона M86 Остеомиелит N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический R78.8.0* Бактериемия

Противопоказания: Гиперчувствительность. Токсические реакции на аминогликозиды в анамнезе.

Побочные действия: Поражения ЦНС, слухового нерва (ототоксичность), почек, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лихорадочный синдром, тошнота, рвота, диарея, головная боль, сонливость, нарушение памяти, нарушение ориентации, боль в месте инъекции, аллергические реакции.

Состав и форма выпуска: 1 мл раствора для парентерального введения содержит тобрамицина сульфата 10 или 40 мг, во флаконах по 2 мл; в упаковке 25 шт.

Взаимодействие: Усиливает эффект миорелаксантов, токсичность цефалоспоринов. Совместное назначение с диуретиками увеличивает риск поражения почек и слухового аппарата.

Применение при беременности и кормлении грудью: При длительном применении проникает через плацентарный барьер и может вызывать повреждение плода.

Фармакокинетика: Из ЖКТ не резорбируется (вводится в/м). Cmax (после введения в дозе 1 мг/кг) — 4 мкг/мл; терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 8 ч. T1/2 — 2 ч. Равномерно распределяется по тканям, выводится почками в неизмененном виде.

Передозировка: Симптоматика (и лечение) зависит от дозы, состояния функции почек, сопутствующей дегидратации, возраста пациента, а также наличия или отсутствия приема других медикаментов, обладающих нефро- и нейротоксичностью.

Меры предосторожности: Следует помнить, что для аминогликозидов характерна перекрестная аллергизация. Метасульфит натрия и сульфиты, содержащиеся в препарате, могут быть причиной псевдоаллергической реакции. Особая осторожность требуется при лечении пожилых больных и пациентов с заболеваниями мышечной системы. Необходимо контролировать уровень препарата: он не должен превышать 12 мкг/мл.

Похожие по названию