Инструкция Ритмонорм

Взаимодействия: Абиратерон*• Рекомендуется с осторожностью назначать абиратерон пациентам, получающим пропафенон (метаболизируется через систему CYP2D6, имеет узкий терапевтический индекс). В таких случаях следует рассмотреть возможность снижения дозы пропафенона. Варфарин*• На фоне пропафенона, блокирующего биотрансформацию, усиливается эффект варфарина. Дигоксин*• На фоне пропафенона замедляется биотрансформация, уменьшается клиренс, Vd, увеличивается плазменная концентрация дигоксина, повышается риск интоксикации.

Условия хранения препарата: При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы: В/в, внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Дозы и схема лечения подбираются индивидуально. В период подбора дозы и для поддерживающей терапии суточная доза составляет 450–600 мг; максимальная суточная доза — 900 мг в 3 приема. В/в инъекции следует вводить медленно в течение 3–5 мин. Разовая доза составляет 1 мг/кг веса тела (что при среднем весе в 70 кг соответствует 20 мл). При необходимости можно повысить разовую дозу до 2 мг/кг (при весе тела 70 кг это соответствует 40 мл). При длительной инфузии достаточной является дневная доза 560 мг (что соответствует 160 мл).

Фармакологическое действие: Фармакологическое действие - антиаритмическое. Блокирует натриевые каналы и является бета-адреноблокатором (относится к IC и II классу), уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду.

Показания препарата: Симптоматические, требующие лечения суправентрикулярные тахикардии, в т.ч. при WPW-синдроме, или пароксизмальное мерцание предсердий. Тяжелые и угрожающие жизни симптоматические вентрикулярные тахикардии.

Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.1 Наджелудочковая тахикардия I47.2 Желудочковая тахикардия I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное

Противопоказания: Выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок (кроме аритмогенного), тяжелая брадикардия, AV и интравентрикулярные нарушения проводимости, синдром слабости синусового узла, электролитные нарушения, обструктивные заболевания легких, гипотония, миастения.

Побочные действия: Возможно проаритмогенное действие, усиление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотония, диспептические расстройства, головная боль, нарушения зрения и вкуса, утомляемость.

Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит пропафенона гидрохлорида 150 или 300 мг; в блистере 10 шт., в коробке 5 блистеров. 1 ампула с 20 мл раствора для инъекций — 70 мг; в коробке 5 шт.

Взаимодействие: Эффект усиливают бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, циметидин увеличивает уровень ритмонорма в плазме крови. Может увеличивать концентрации в крови пропранолола, метопролола, циклоспорина и дигоксина, потенцировать действие антикоагулянтов.

Применение при беременности и кормлении грудью: Во время беременности, особенно в I триместре, и во время лактации принимать только по показаниям.

Фармакодинамика: Замедляет проводимость в предсердии, AV узле и системе Гиса — Пуркинье. Удлиняет рефрактерный период в дополнительных проводящих путях, блокируя проводимость в любом направлении. Оказывает слабо выраженное бета-адреноблокирующее действие.

Меры предосторожности: При терапии препаратом возможно изменение порогов стимуляции и чувствительности кардиостимуляторов.

Клиническая фармакология: Высоко эффективен для профилактики и лечения всех форм желудочковых аритмий, включая аритмии, резистентные к др. препаратам; при наджелудочковых нарушениях ритма эффективность несколько ниже.

Похожие по названию