Инструкция Полькортолон 40

Название

Полькортолон 40 (Polcortolone 40)

Взаимодействия

Эфедрин• Эффективность триамцинолона может снизиться, если он вводится одновременно с индуктор печеночных ферментов эфедрином. Эргокальциферол*• Совместное применение с триамцинолоном ослабляет влияние эргокальциферола (витамин D) на всасывание Са2+ в просвете кишечника. Дигоксин*• При совместном применении триамцинолона с дигоксином — повышение риска нарушений сердечного ритма и токсичности дигоксина, связанной с гипокалиемией.

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Polcortolone 40

Срок годности препарата

3 года.

Последняя актуализация описания производителем

01.07.2002

АТХ

H02AB08 Триамцинолон

Способ применения и дозы

В/м. Взрослым для системного лечения — 1–2 мл (40–80 мг) вводят медленно глубоко в ягодичную мышцу (повторное введение через 4 нед); при внутриочаговом применении (бурсит) взрослым и детям старше 12 лет — от 10 до 40 мг. Промежуток между инъекциями — не менее 2 нед. Для введения под область кожных поражений 1 мл разбавляют местным анестетиком и вводят 1 мг препарата на 1 см2 (не более 30 мг/сут взрослым и 10 мг/сут — детям). Повторная инъекция — через 2 нед.

Фармакологическое действие

Индуцирует образование липокортинов, тормозит фосфолипазу A2, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, уменьшает число тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту и препятствует их дегрануляции. Снижает капиллярную проницаемость, стабилизирует клеточные, в т.ч. лизосомальные мембраны. Блокирует высвобождение цитокинов (интерлейкина 1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Повышает глюконеогенез, понижает утилизацию глюкозы тканями и активирует катаболические процессы.

Фармакологическая группа

Глюкокортикоиды

Показания препарата

Сенная лихорадка, бронхиальная астма, хронический спастический бронхит. Внутрисуставно: хронические воспалительные заболевания суставов, экссудативный артрит, подагра, ложная подагра, артрозы, водянка суставов, блокада плечевого сустава, хронические воспаления внутреннего слоя суставной капсулы; инъекции под пораженную область: изолированные псориатические бляшки, плоские узелковые поражения, выпадение волос в форме круга, хроническая красная волчанка, келоиды.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

J30 Вазомоторный и аллергический ринит J45 Астма L20 Атопический дерматит L28 Простой хронический лишай и почесуха L29 Зуд L40 Псориаз L63 Гнездная алопеция L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи M00-M25 Артропатии M10 Подагра M15-M19 Артрозы M32 Системная красная волчанка M71 Другие бурсопатии T78.4 Аллергия неуточненная

Противопоказания

Гиперчувствительность, открытый туберкулез, сахарный диабет, злокачественные новообразования, гепатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, костная атрофия, психические заболевания (в т.ч. в анамнезе), вирусные заболевания (герпетическая пузырчатка, опоясывающий лишай), ветряная оспа, амебные и грибковые инфекции, полиомиелит (кроме бульбарно-энцефалитной формы), глаукома, детский возраст (до 6 лет).

Побочные действия

При п/к введении — обратимая атрофия ткани; внутрисуставных инъекциях — некроз костной ткани, ощущение жара; системном введении — лунообразное лицо, синдром Кушинга, атрофия надпочечников, мышечная слабость, атрофия костной ткани и мышц, сахарный диабет, нарушение менструации, импотенция, усиление роста волос, кровотечения из кожи и слизистых оболочек, угри, гипокалиемия, васкулиты, ульцерогенное действие, подавление иммунитета, головные боли, усиление потоотделения, глаукома, тромбоз, синдром отмены.

Состав и форма выпуска

1 мл суспензии для инъекций содержит триамцинолона ацетонида 40 мг и бензилового спирта 9,9 мг в изотоническом растворе натрия хлорида; во флаконах по 1 мл, в коробке 5 флаконов.

Взаимодействие

Усиливает эффект пероральных антикоагулянтов. Снижает — противодиабетических средств. Увеличивает токсичность сердечных гликозидов (в следствие гипокалиемии) и ульцерогенность салицилатов. Активность уменьшают барбитураты, глимид (ноксирон), противоэпилептические и антигистаминные препараты. Анаболические стероиды увеличивают риск появления отеков.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Меры предосторожности

Необходимо соблюдать осторожность при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), дивертикулитах, свежих анастомозах кишечника, склонности к тромбозам, эмболиям, карциномах с тенденцией к метастазированию, остром гломерулонефрите, хроническом нефрите. При наличии инфекции не следует вводить внутрисуставно, в/в и п/к.