Инструкция Новодигал

Взаимодействия: Фелодипин*• Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости. Мидодрин*• На фоне мидодрина усиливается брадикардия, возрастает риск развития AV блокады и аритмий. Кларитромицин*• Кларитромицин может увеличивать всасывание, повышать уровень дигоксина в сыворотке, усиливать эффекты и токсичность, особенно у пациентов, у которых дигоксин разрушается бактериальной флорой кишечника. Зонисамид*• Изучение в лабораторных условиях показывает, что зонисамид является слабым ингибитором P-гликопротеина с IC50 267 мкмоль/л и существует теоретическая возможность влияния зонисамида на фармакокинетику дигоксина. Рекомендуется с осторожностью начинать или прекращать лечение зонисамидом или изменять дозу зонисамида у пациентов, которые также принимают дигоксин (субстрат Р-гликопротеина).

Условия хранения препарата: В обычных условиях. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, по 0,2 мг 3 раза в сутки в течение 2 дней или по 0,2–0,3 мг в сутки в течение 4 дней; при поддерживающей терапии — по 0,2–0,3 мг/сут (по возможности утром). Для быстрого насыщения новодигалом — в/в 2–4 ампулы (0,2 мг/мл) в средней суточной дозе 0,6 мг в течение 3-х дней, далее пациентов переводят на прием таблеток.

Фармакологическое действие: Фармакологическое действие - кардиотоническое, антиаритмическое. Блокирует Na+ — K+АТФазу сарколеммы, повышает содержание Ca2+ в кардиомиоцитах, угнетает фосфодиэстеразу и экранирует аденозиновые рецепторы.

Фармакологическая группа: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства

Показания препарата: Хроническая сердечная недостаточность; мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.1 Наджелудочковая тахикардия I50 Сердечная недостаточность

Противопоказания: Гиперчувствительность, интоксикация дигиталисом, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, желудочковая тахикардия, AV блокада II и III степени (без водителя ритма), WPW-синдром, гиперкальциемия, гипокалиемия, аневризма грудного отдела аорты, синдром каротидного синуса.

Побочные действия: Редко: потеря аппетита, диспептические расстройства, инфаркт брыжейки, аритмии (в т.ч. желудочковая тахикардия, экстрасистолия, AV блокада I-III степени), головные боли, нарушения сна, зрения, дезориентация, депрессия, психозы, афазия, мышечные боли, аллергические реакции.

Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит бета-ацетилдигоксина 0,2 мг; во флаконах по 50 шт.1 мл раствора для инъекций содержит дигоксина 0,2 мг; в картонной коробке 5 ампул по 1 мл.

Взаимодействие: Эффект могут усиливать кальций, пенициллины, амфотерицин B, тетрациклины, макролиды, карбеноксолон, глюкокортикоиды, АКТГ, салицилаты, антиаритмики (хинидин, амиодарон, бета-адреноблокаторы и др.), каптоприл, резерпин, тиреостатические препараты, ослаблять — антагонисты кальция, соли калия, калийсберегающие диуретики, препараты, снижающие резорбцию из ЖКТ (активированный уголь, холестирамин, колестипол, антациды, каолин-пептиды), неомицин, парааминосалициловая кислота, цитостатики, сульфасалазин, фенитоин, метоклопрамид, НПВС, тиреоидные гормоны. Одновременное применение с симпатомиметиками, циклопропаном, резерпином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы, суксаметонием хлоридом повышает вероятность развития аритмии.

Применение при беременности и кормлении грудью: Не рекомендуется (особенно в I триместре беременности).

Фармакодинамика: Увеличивает силу и скорость сердечных сокращений, урежает их частоту, замедляет AV проводимость.

Похожие по названию