Инструкция Метформин-БМС

Взаимодействия: Инсулин цинк суспензия (кристалл.)*• Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект. Триметоприм*• Триметоприм замедляет (взаимно) выведение: конкурирует за общую транспортную систему в почечных канальцах. Дилтиазем*• Дилтиазем провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект метформина; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии. Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]*• Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект. Индапамид* + Эналаприл*• При одновременном применении индапамида (в составе комбинации индапамид+эналаприл) с метформином возможно усугубление молочно-кислого ацидоза.

Условия хранения препарата: В сухом месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Доза устанавливается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза — по 500 мг 2 раза в день; эту дозу можно постепенно увеличивать до максимальной: по 1 г 3 раза в день; обычная средняя доза — 1,7 г в день, однократно, утром (во время завтрака) или 2 раза в день (по полдозы) утром и вечером.

Фармакологическое действие: Фармакологическое действие - гипогликемическое. Усиливает утилизацию глюкозы мышцами, задерживает всасывание углеводов в кишечнике, тормозит глюконеогенез в печени, повышает чувствительность тканей к инсулину.

Показания препарата: Сахарный диабет II типа (стабильный, не усугубленный кетоацидозом, в зрелом возрасте, особенно у больных с избыточным весом).

Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет

Противопоказания: Кетоацидоз, диабетическая кома; тяжелая почечная, печеночная или застойная сердечная недостаточность; недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Побочные действия: Металлический вкус во рту, тошнота, анорексия, диарея; повышение концентрации витамина B12 (при приеме в течение нескольких лет); молочнокислый ацидоз (в преклонном возрасте при ограниченной функции почек); аллергические реакции.

Состав и форма выпуска: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метформина гидрохлорида 500 или 850 мг; в пластиковых контейнерах 100 или 500 шт.

Применение при беременности и кормлении грудью: Во время беременности — не рекомендуется; о применении в период лактации данных нет.

Фармакодинамика: Снижает концентрацию глюкозы в крови в присутствии эндогенного или экзогенного инсулина. Может снижать вес у больных диабетом.

Фармакокинетика: Биодоступность составляет 50–60%. Абсорбция происходит относительно медленно по сравнению с быстрым выведением. Выводится через почки, преимущественно, в неизмененном виде; иногда — почечный Cl превышает Cl креатинина и зависит от него.

Передозировка: Возможна в случае комбинации с производными сульфонилмочевины, инсулином или алкоголем. Симптомы: тошнота, диарея, абдоминальные боли, одышка и др. проявления молочнокислого ацидоза. Лечение: интенсивная терапия, направленная преимущественно на уменьшение потери жидкости и коррекцию метаболизма.

Меры предосторожности: Рекомендуется особое наблюдение за больными с нарушениями функции почек (Метформин экскретируется почками).

Похожие по названию