Инструкция Купренил

Название

Купренил (Cuprenyl)

Взаимодействия

Пиритинол*• На фоне пиритинола увеличивается риск развития и выраженность побочных эффектов пеницилламина. Клозапин*• Клозапин несовместим с пеницилламином в связи с повышением риска развития агранулоцитоза. Лизоцим + Пиридоксин*• Следует учитывать, что при совместном применении пеницилламин может усиливать потребность в пиридоксине (антагонистическое действие по отношению к пиридоксину или увеличение ренальной экскреции).

Действующее вещество

Пеницилламин* (Penicillamine*)

Условия хранения препарата

При температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Cuprenyl

Срок годности препарата

3 года.

Последняя актуализация описания производителем

27.09.2012

АТХ

M01CC01 Пеницилламин

Способ применения и дозы

Внутрь, как минимум за 30 мин до еды, запивая водой, либо через 2 ч после приема пищи или других ЛС.Болезнь Вильсона-КоноваловаВзрослые — 1,5–2 г/сут в дробных дозах. После достижения ремиссии болезни дозу можно снизить до 0,75 или 1 г/сут. У пациентов с отрицательным балансом меди следует применять минимальную эффективную дозу пеницилламина.Дозу 2 г/сут применять в течение не более 1 года.Пожилые пациенты — 20 мг/кг/сут в дробных дозах. Дозу следует подобрать таким образом, чтобы достигнуть ремиссии болезни и удержать отрицательный баланс меди.Дети — обычно 20 мг/кг/сут в дробных дозах.Минимальная доза  — 500 мг/сут.ЦистинурияЛучше всего установить минимальную эффективную дозу после количественного определения концентрации аминокислот в моче хроматографическим методом.Растворение цистиновых камнейВзрослые — 1–3 г/сут в дробных дозах. Следует удерживать концентрацию цистина в моче ниже 200 мг/л.Предупреждение цистинового литиазаВзрослые — 0,5–1 г/сут до момента достижения концентрации цистина в моче ниже 300 мг/л.Пожилые пациенты — назначают минимальную дозу до момента достижения концентрации цистина в моче ниже 200 мг/л.Дети — назначают минимальную дозу, которая позволяет достигнуть концентрации цистина в моче ниже 200 мг/л.Во время лечения рекомендуется пить большое количество жидкости — не менее 3 л в сутки. Пациент должен выпивать 500 мл воды перед сном, а затем 500 мл ночью, когда моча более концентрирована и более кислая, чем в течение дня. Обычно, чем больше жидкости выпивает пациент, тем ниже его потребность в пеницилламине.Рекомендуется также диета, с низким содержанием метионина, чтобы уменьшить синтез цистина. Ввиду низкого содержания белков, такая диета не рекомендуется детям в период роста и беременным женщинам.Отравление свинцомВзрослые — 1–1,5 г/сут в дробных дозах до момента достижения выделения свинца с мочой в пределах 0,5 мг/сут.Пожилые пациенты — 20 мг/кг/сут в дробных дозах до момента достижения выделения свинца с мочой в пределах 0,5 мг/сут.Дети — 20 мг/кг/сут.Ревматоидный артритВзрослые — 250 мг/сут в течение первого месяца применения препарата. Затем дозу повышают каждые 4–12 нед на 250 мг до достижения ремиссии болезни. После этого применяют минимальную эффективную дозу, которая позволяет тормозить симптомы болезни. Если в течение 6 мес применения препарата терапевтический эффект не достигается, лечение следует прекратить.Поддерживающая доза обычно составляет 500–750 мг/сут. Нельзя превышать дозу 1,5 г/сут. После достижения ремиссии болезни, продолжающейся 6 мес, дозу ЛС рекомендуется постепенно уменьшать на 250 мг каждые 12 нед.Пожилые пациенты — начальная доза не должна превышать 250 мг/сут в течение первого месяца применения препарата. Затем дозу можно повышать каждые 4–12 нед на 250 мг до достижения ремиссии болезни. Нельзя превышать дозу 1 г препарата в сутки.Дети — 15–20 мг/кг/сут. Начальная доза составляет 2,5–5 мг/сут, ее можно повышать постепенно каждые 4 нед в течение 3–6 мес до минимальной эффективной дозы, но не более 500 мг.Системная склеродермияПо 250 мг/сут в течение первого месяца применения препарата. Затем дозу повышают каждые 4–12 нед на 250 мг до 1 г/сут с последующим снижением до 250–500 мг/сут. Эффект оценивается через 6–12 мес применения препарата.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - комплексообразующее, иммунодепрессивное, противовоспалительное.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

E83.0 Нарушения обмена меди E83.1 Нарушения обмена железа K70.3 Алкогольный цирроз печени L94.0 Локализованная склеродермия [morphea] M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный M34 Системный склероз N03 Хронический нефритический синдром N20-N23 Мочекаменная болезнь T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений T56.4 Токсическое действие меди и ее соединений T56.5 Токсическое действие цинка и его соединений T56.8 Токсическое действие других металлов

Производитель

Юридическое лицо на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.Производитель: Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о., Сенкевича, 25, 99-300 Кутно, Польша.Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10 стр. 2, Бизнес-центр «Конкорд».Тел./факс: (495) 644-22-34/35/36.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг. По 15 табл. в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги; по 2 блистера в картонной пачке. По 100 табл. в банке; по 1 банке в картонной пачке.

Фармакологические группы

Иммунодепрессанты Детоксицирующие средства, включая антидоты