Инструкция Кеторол

Название

Кеторол (Ketorol)

Взаимодействия

Лизиноприл*• На фоне кеторолака ослабляется гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости), повышается риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией. Напроксен*• Повышает (взаимно) риск развития тяжелых побочных эффектов; совместное применение противопоказано. Варфарин*• В присутствии кеторолака снижается (незначительно) связывание варфарина с белками (показано in vitro); при сочетанном назначении рекомендуется мониторинг ПВ.

Действующее вещество

Кеторолак* (Ketorolac*)

Условия хранения препарата

При температуре не выше 25 °C (не замораживать). Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Ketorol

Срок годности препарата

2 года.

Последняя актуализация описания производителем

02.10.2013

АТХ

M01AB15 Кеторолак

Способ применения и дозы

Наружно.Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1–2 см на область максимальной болезненности 3–4 раза в сутки. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.Количество геля и частота его применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента.Не применять гель более 10 дней без консультации врача.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противовоспалительное местное, анальгезирующее.

Фармакологическая группа

НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Показания препарата

Местное применение для купирования болевого синдрома при следующих состояниях и заболеваниях:травмы (ушибы мягких тканей, воспаление мягких тканей, в т.ч. и посттравматического происхождения, повреждения связок, бурситы, тендониты, эпикондилиты, синовиты и остеоартроз);боли в мышцах и суставах (миалгия, артралгия);невралгия;радикулит;ревматические заболевания (суставной синдром при обострении подагры, псориатического артрита, анкилозирующего спондилита).Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+) M10.9 Подагра неуточненная M19.9 Артроз неуточненный M25.5 Боль в суставе M45 Анкилозирующий спондилит M54.1 Радикулопатия M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный M71.9 Бурсопатия неуточненная M77.0 Медиальный эпикондилит M77.1 Латеральный эпикондилит M77.9 Энтезопатия неуточненная M79.0 Ревматизм неуточненный M79.1 Миалгия M79.2 Невралгия и неврит неуточненные R68.8.0* Синдром воспалительный T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела T14.9 Травма неуточненная

Противопоказания

гиперчувствительность;мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны в месте предполагаемого нанесения;полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);беременность (III триместр);период лактации;детский возраст до 12 лет.С осторожностью: обострение печеночной порфирии; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелая почечная/печеночная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; бронхиальная астма; пожилой возраст; беременность (I и II триместр).

Побочные действия

Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.

Взаимодействие

Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.Следует соблюдать осторожность при одновременном применении кеторолака с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВС, гипотензивными и противодиабетическими средствами.Перед использованием геля следует проконсультироваться с врачом, если пациент применяет указанные средства или находится под наблюдением врача.

Фармакодинамика

НПВС, оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование ПГ из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь (-)S и (+)R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено (-)S формой.При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Особые указания

Препарат рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Следует избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки. Не использовать гель под воздухонепроницаемыми повязками. После нанесения геля вымыть руки с мылом. Плотно закрывать тубу после использования геля.

Передозировка

Случаи передозировки гелем не описаны.Лечение: при случайном приема геля внутрь необходимо очистить желудок (индукция рвоты, прием активированного угля) и обратиться к врачу. Дальнейшее лечение, при необходимости, симптоматическое.

Описание лекарственной формы

Гель: однородный, прозрачный или полупрозрачный, с характерным запахом.

Производитель

«Д-р Редди'с Лабораторис Лтд.». г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия.Адрес места производства: «Д-р Редди'с Лабораторис Лтд.». Кхоль Вилладж, Налагарх Роуд, Бадди, Солан Дистрикт, Химачал Прадеш, Индия.Претензии потребителей направлять по адресу представительства фирмы «Д-р Редди'с Лабораторис Лтд.»: 115035, Москва, Овчинниковская наб., 20, стр. 1.Тел.: (495) 795-39-39, 783-29-01; факс: (495) 795-39-08.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, 2%. В тубе из ламинированного алюминия 30 г. 1 туба в пачке картонной.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.