Инструкция Анекаин

Взаимодействия: Прокарбазин*• Использование бупивакаина с ингибитором МАО прокарбазином повышает риск чрезмерного снижения АД. Селегилин*• Использование бупивакаина с ингибитором МАО селегилином повышает риск чрезмерного снижения АД. Пропафенон*• Бупивакаин повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС. Галотан*• Сочетание бупивакаина с ингаляционной анестезией галотаном увеличивает риск развития кардиотоксичности бупивакаина.

Условия хранения препарата: При температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы: Эпидуральная анестезия — 10–20 мл (50–100 мг).Каудальная анестезия — 15–30 мл (75–150 мг).Периферические блокады — 5–30 мл (25–150 мг). Препарат назначают в минимальной дозе, способной вызвать необходимую анестезию. Разовая доза не должна превышать 150–175 мг (2 мг/кг). Для большинства случаев достаточно одной дозы препарата. Однако в случае необходимости бупивакаин может вводиться повторно через 3–6 ч, при этом суточная доза не должна превышать 400 мг. Такие дозы применимы к здоровым взрослым людям массой тела 70 кг и более. Препарат вводят медленно, с многократной аспирацией и в возможно более низкой дозе.После вскрытия флакона препарат следует использовать немедленно!

Фармакологическое действие: Фармакологическое действие - местноанестезирующее. Стабилизирует мембраны аксонов и предотвращает возникновение и проведение нервного импульса.

Показания препарата: Местная анестезия (особенно при необходимости продолжительного действия): эпидуральная, каудальная и проводниковая анестезия; анестезия при вправлении вывихов суставов верхних и нижних конечностей; местная инфильтрационная анестезия.

Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Противопоказания: Гиперчувствительность, парацервикальная блок-анестезия при родовспоможении (возможна брадикардия и гибель плода), в/в региональная анестезия.

Побочные действия: Возбуждение, беспокойство, головокружение, звон в ушах, нарушение зрения, тремор, судороги, тошнота, рвота, озноб, сужение зрачков, угнетение сократимости и проводимости миокарда, снижение ударного объема, брадикардия, гипотензия, вентрикулярные аритмии (тахикардия, фибрилляция); аллергические реакции (покраснение, крапивница, зуд, чихание, ангионевротический отек, включая отек гортани, тахикардия, потливость, повышение температуры и др.), в т.ч. признаки анафилактоидных и синкопальных состояний.

Взаимодействие: Ингибиторы МАО, фенипразин, празозин, бета-адреноблокаторы могут увеличивать токсичность (из-за влияния на выделение); барбитураты снижают концентрацию (за счет индукции печеночных ферментов).

Фармакодинамика: При спинномозговой анестезии вызывает умеренное расслабление мышц нижних конечностей длительностью 2–2,5 ч. При межреберной блокаде действие продолжается 7–14 ч; при эпидуральной блокаде — 3–4 ч; при блокаде мышц живота — 45–60 мин.

Меры предосторожности: Не рекомендуется назначение детям до 12 лет. Необходим индивидуальный подбор дозы у пожилых, пациентов с отклонениями в умственном развитии, гипотензией, внутрисердечными блокадами, сердечно-сосудистой недостаточностью. Особенная осторожность требуется при повторном применении у больных с почечной и печеночной недостаточностью. Не следует смешивать с др. местными анестетиками и щелочными веществами. После вскрытия флакон следует использовать немедленно.

Клиническая фармакология: Анестезия наступает через 5–10 мин. Анальгезирующий эффект продолжается и после прекращения анестезии, что уменьшает потребность в послеоперационном приеме болеутоляющих средств.

Похожие по названию