Инструкция Аминосол-Нео

Название

Аминосол-Нео (Aminosol Neo)

Взаимодействия

Гентамицин*• Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с гeнтaмицином. Норэпинефрин*• Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с нoрэпинефрином. Тиопентал натрий*• Аргинин в составе аминокислот для парентерального питания не совместим с тиопенталом натрия. Клиндамицин*• Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с клиндамицином. Тетрациклин*• Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с тeтрaциклином.

Действующее вещество

Аминокислоты для парентерального питания (Aminoacids for parenteral nutrition)

Условия хранения препарата

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Латинское название препарата

Aminosol Neo

Срок годности препарата

2 года.

Последняя актуализация описания производителем

14.09.2010

АТХ

B05BA04 Гидролизаты белков

Способ применения и дозы

В/в (путем инфузии в одну из центральных вен).Дозировка индивидуальная, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.10% растворСредняя доза для взрослых составляет 10–20 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 1 мл/кг/ч, рекомендуемая скорость инфузии — 20–35 капель/мин, максимальная допустимая суточная доза — 20 мл/кг.15% растворСредняя доза для взрослых составляет 6,7–13,3 мл/кг/сут, соответственно 1–2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная допустимая скорость введения — 0,67 мл/кг/ч, максимальная допустимая суточная доза — 13,3 мл/кг. Для человека массой 70 кг суточная доза составляет 470–930 мл, а рекомендуемая скорость введения — 16 капель/мин.Дозирование при почечной недостаточности: пациентам, которые не находятся на диализе, рекомендуют введение белков в дозе 0,6–1 г/кг/сут; находящимся на диализе — 1,2–2,7 г/кг/сут.Дозирование при печеночной недостаточности: пациенты с печеночной недостаточностью не переносят повышенное количество аминокислот и поэтому их потребность в белках составляет 0,8–1,1 г/кг/сут.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит аминокислот и электролитов.

Показания препарата

парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов);профилактика и компенсация потери белков и жидкости, при невозможности энтерального питания: тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (обструкция, мальабсорбция, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи), гиперметаболические состояния (травмы, ожоги, сепсис) и другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

Противопоказания

мeтaбoличeский aцидoз;тяжeлaя пoчeчнaя и пeчeнoчнaя нeдoстaтoчнoсть;шoк;гипoксия;декомпенсированная сердечнaя недостаточность;беременность;период лактации;детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Побочные действия

При применении Аминосола-Нео 10 или 15% растворов возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Состав и форма выпуска

во флаконах по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.во флаконах по 500 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Взаимодействие

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других ЛС к раствору Аминосол-Нео.Фармацевтически совместим с такими антибиотиками, как aмикaцин, aмпициллин, цeфoтaксим, цeфтриaксoн, дoксициклин, эритрoмицин, гeнтaмицин, хлoрaмфeникoл, клиндамицин, нeтилмицин, пeнициллин, пипeрaциллин, тeтрaциклин, тoбрaмицин и вaнкoмицин; другими прeпaрaтами, такими как aминoфиллин, циклoфoсфaмид, цимeтидин, цитaрaбин, дигoксин, дoфaмин, фамотидин, фитoмeнaдиoн, фторурацил, фoлиeвaя кислoтa, фурoсeмид, гeпaрин, хлoрпрoмaзин, инсулин, кальция глюкoнaт, лидoкaин, мeтилдoпa, мeтилпрeднизoлoн, мeтoклoпрaмид, мeтoтрeксaт, мoрфин, низaтидин, нoрэпинефрин, прoпрaнoлол, рaнитидин и рибoфлaвин.Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.Эстрогены и пероральные контрацептивы могут усилить повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.Взаимодействие аргинина со спиронолактоном вызывает тяжелую гиперкалиемию.Аргинин не совместим с тиопенталом натрия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение во время беременности и в период лактации — эффективность и безопасность не установлены.

Фармакодинамика

Аминосол-Нео — комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые (восемь), условно заменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.Содержание азота для 10% раствора — 16,2 г/л, для 15% раствора — 25,7 г/л.Аминокислот всего в 10% растворе  — 100 г/1000 мл, в 15% растворе — 150 г/1000 мл.Энергетическая ценность для 10% раствора — 400 ккал, для 15% раствора — 600 ккал.

Особые указания

Аргинин, входящий в состав препарата, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.Инсулин препятствует гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (как типа 1, так и типа 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.Примeнять только прoзрaчный рaствoр из нeпoврeждeннoгo флaкoнa!

Фармакокинетика

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка.Не использованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. Т1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5–15 мин. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации (экскретируется в неизменном виде) ожидаемый эффект применения препарата в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволяет избежать выделения аминокислот через почки в неизмененном виде.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы. Эти явления обратимы.Лечение: симптоматическое. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата.

Фармакологические группы

Белки и аминокислоты в комбинациях Средства для энтерального и парентерального питания в комбинациях